Oversigt over kliniske noter og grundlæggende funktioner

Kliniske noter er den vigtigste måde at registrere patienters sygehistorie på i Provet Cloud. De er beregnet til intern brug og kommunikation mellem dyrlæger.

At skrive kliniske noter er en del af den generelle konsultationsarbejdsgang. Du kan tilføje kliniske noter på konsultationssiden i tekstfeltet under Kliniske noter (1). Teksten i feltet gemmes automatisk.

Afhængigt af indstillingerne kan det kliniske notatfelt også være forudfyldt med et standardnotat eller en skabelon, der bruges til den valgte aftaleårsag.

Hvis patienten har kliniske noter fra tidligere konsultationer, kan du vælge Vis tidligere kliniske noter (2) for at se dem. De tidligere kliniske noter vises med links til redigeringsloggen for den kliniske note og den relaterede konsultationsside.

Hvis der er defineret kliniske notatskabeloner for klinikstedet, kan du vælge en skabelon fra Tekstskabeloner (3). Du kan også oprette dine egne skabeloner og redigere de skabeloner, du har fået tildelt, hvis du har de nødvendige rettigheder. Se Opret og administrer tekstskabeloner for at få flere oplysninger om skabeloner.

Andre muligheder og funktioner for kliniske notater afhænger af det workflow for kliniske notater, som din klinik bruger (enkelt eller flere notater) og de tilhørende indstillinger.

Et enkelt klinisk notat pr. patient i en konsultation: I opsætningen med en enkelt note kan du tilføje en klinisk note for en patient i en konsultation. Dette er standardopsætningen i Provet Cloud. Enkeltnoter kan bruges i konsultationer med en eller flere patienter.

Flere kliniske noter pr. patient i én konsultation: I denne opsætning kan du tilføje flere kliniske noter til en patient i én konsultation. Flere noter kan bruges i konsultationer med en eller flere patienter. Bemærk, at der altid bruges flere noter, hvis din praksis bruger Provet-skyens "hospitalstilstand", og patienten er markeret som indlagt.

For mere information, se: