Escrever uma única nota clínica por doente numa única consulta

Na configuração de nota única, é possível adicionar uma nota clínica para um paciente numa consulta. Esta é a configuração por defeito do Provet Cloud. As notas individuais podem ser utilizadas em consultas de um ou vários pacientes.

Tenha em atenção que, se a sua clínica utilizar o "modo hospitalar" da Provet Cloud, o multiple notes está sempre ativado para os pacientes internados no hospital.

Pode adicionar notas clínicas na página da consulta, no campo de texto em Notas clínicas. A versão mais recente da nota é apresentada no campo. A ligação do carimbo de data/hora por baixo do campo mostra a hora da última edição e o utilizador que editou a nota. Para ver o histórico de edições da nota, selecione a ligação. Para imprimir a nota clínica, selecione o botão de impressão acima do campo.

Note-se que, no fluxo de trabalho de nota única, não é possível eliminar notas clínicas.

Notas individuais em consultas com vários doentes

Quando tem mais do que um doente numa consulta, pode escrever notas que são guardadas no historial clínico de cada doente.

Nas consultas com vários doentes, o campo All patients é apresentado por defeito em Clinical notes. Escrever notas neste campo cria uma entrada para todos os pacientes na consulta.
Se pretender escrever uma nota apenas para um paciente específico, selecione o paciente na lista pendente Select patient na barra lateral direita. É aberto outro campo de nota clínica para o paciente selecionado.

Cada campo de nota clínica numa consulta com vários doentes tem o seu próprio registo de edição, que pode ser aberto a partir da ligação abaixo do campo.