Utilizando a função geral de pedidos de indemnização de seguros da Provet Cloud, pode criar pedidos de indemnização de seguros e enviá-los por correio eletrónico à companhia de seguros. Se necessário, pode também imprimir as reclamações de seguros e enviá-las por correio.
É necessária alguma configuração adicional para utilizar a funcionalidade de pedidos de indemnização de seguros. Para obter assistência com integrações específicas de companhias de seguros, contacte a assistência da Provet Cloud.
A criação de um pedido de seguro e a utilização de um pagamento de seguro numa fatura inclui as seguintes etapas:
1. Criar e enviar o pedido de indemnização do seguro.
2. Atualizar o pedido de indemnização com base na decisão da companhia de seguros.
3. Adicionar o pagamento do seguro à fatura.
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Abra a fatura para a qual pretende criar um pedido de indemnização de seguro.
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Selecione o botão + Reclamação. Dependendo das definições de seguro de #UUID-73d402a5-be87-d5ed-3409-2d8166937fe9 , a adição de pedidos de seguro pode ser possível para facturas finalizadas ou de rascunho, ou ambas. Se o botão de reclamação não estiver disponível, verifique o processo de reclamação do seguro junto do administrador da sua clínica.
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Verifique se está selecionado o Paciente correto e selecione Tipo de sinistro (Geral para um sinistro de seguro que será enviado por e-mail utilizando a função de sinistro de seguro geral da Provet Cloud). Em seguida, selecionar o botão Selecionar. A caixa de diálogo Criar pedido de indemnização abre-se.
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Nas secções Client e Patient, preencha todas as informações relevantes. Se tiver sido guardada uma companhia de seguros nas informações do doente, esta é automaticamente adicionada ao campo Companhia de seguros. Também pode atualizar qualquer informação do cliente ou do doente e selecionar as caixas de verificação Update client e Update patient para guardar as informações nos registos do cliente e do doente.
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Na secção Pedido de indemnização de seguro geral, pode adicionar uma mensagem à companhia de seguros. O e-mail de contacto da companhia de seguros definido nas definições é adicionado automaticamente com base na companhia de seguros selecionada nos detalhes do paciente. Se ainda não tiver o número do processo, pode adicioná-lo mais tarde.
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Na secção Attachments (Anexos), adicione quaisquer anexos relevantes, como a fatura e o histórico do paciente. Na lista pendente Data for patient history PDF, pode selecionar se pretende adicionar todo o histórico do paciente ou apenas os dados das consultas actuais ou selecionadas ao ficheiro PDF do histórico do paciente. Os anexos adicionados no separador Comunicação da página do cliente estão disponíveis em Anexos ligados ao paciente, e também pode carregar anexos adicionais.
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Criar e enviar o pedido de indemnização do seguro.
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Se pretender criar e enviar a reclamação diretamente por correio eletrónico, selecione Criar & Enviar.
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Se pretender guardar mas ainda não enviar o pedido de indemnização, selecione Criar. Pode enviar o pedido mais tarde: na página da fatura, selecione o botão da caneta na linha do pedido de seguro para abrir o pedido e selecione Enviar como e-mail. Se pretender enviar o pedido de seguro por correio, pode imprimi-lo depois de o guardar e, em seguida, selecionar a pequena seta junto a Enviar como e-mail > Marcar como enviado para alterar manualmente o estado do pedido de seguro para "Enviado".
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Nota
Não é aconselhável acrescentar pagamentos à fatura antes de ter recebido a decisão da companhia de seguros e de conhecer o montante real da indemnização. Se quiser receber um pagamento do cliente nesta altura, recomenda-se que o adicione como um pré-pagamento. Quando souber o montante da indemnização, pode utilizar o pré-pagamento do cliente para pagar o montante restante, se necessário.
Depois de receber a decisão da companhia de seguros, actualize as informações relativas ao pedido de indemnização.
Todos os pedidos de indemnização de seguros estão listados na página Registos > Pedidos de indemnização de seguros. Para abrir uma reclamação de seguro, selecione o botão da caneta na linha. Para obter mais informações, consulte Lista de pedidos de indemnização de seguro.
Também é possível abrir um pedido de indemnização de seguro a partir da página da fatura. Aceda à página da fatura, desloque-se para baixo até à secção Seguros e selecione o botão da caneta na linha. Pode encontrar as facturas em diferentes locais do Provet Cloud:
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Painel de controlo: As facturas estão ligadas às consultas em Consultas recentes.
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Página de cliente > Faturação separador: Apresenta todas as facturas do cliente selecionado.
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Registos > Facturas: Lista as facturas de todos os clientes.
Na secção Pedido de indemnização de seguro geral, adicione o Número do processo e Montante da indemnização. O montante restante para o cliente indica o montante que o cliente ainda tem de pagar após a indemnização do seguro.
Alterar o Estado do pedido de indemnização para "Pronto". Note que, dependendo das definições de seguro #UUID-73d402a5-be87-d5ed-3409-2d8166937fe9 , o estado do pedido de seguro pode ter de ser "Pronto" antes de poder finalizar a fatura e selecionar o método de pagamento do pedido de seguro para o pagamento da fatura.
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Finalizar a fatura, se ainda não tiver sido finalizada. Desloque-se para a secção Pagamento e selecione o botão + Pagamento.
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No campo Pago, adicione o montante pago pela companhia de seguros. Dependendo das definições do seguro #UUID-73d402a5-be87-d5ed-3409-2d8166937fe9 , pode ser possível adicionar um pagamento parcial do seguro ou o pagamento pode ter de corresponder ao montante total da indemnização do seguro.
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Na lista pendente Tipo de pagamento, selecione Pedido de indemnização de seguro.
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Acrescente quaisquer informações adicionais e selecione o botão verde de verificação para guardar o pagamento.
Atualizado
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