Översikt och grundläggande funktioner för Clinical Notes

Kliniska anteckningar är det huvudsakliga sättet att registrera patientens sjukdomshistoria i Provet Cloud. De är avsedda för internt bruk och för kommunikation mellan veterinärer.

Att skriva kliniska anteckningar är en del av det allmänna arbetsflödet för konsultationer. Du kan lägga till kliniska anteckningar på konsultationssidan, i textfältet under Clinical notes (1). Texten i fältet sparas automatiskt.

Beroende på inställningarna kan fältet för den kliniska anteckningen också vara förifyllt med en standardanteckning eller en mall som används för den valda orsaken till mötet.

Om patienten har kliniska anteckningar från tidigare konsultationer kan du välja Show previous clinical notes (2) för att visa dem. De tidigare kliniska anteckningarna listas med länkar till redigeringsloggen för den kliniska anteckningen och den relaterade konsultationssidan.

Om mallar för kliniska anteckningar har definierats för klinikplatsen kan du välja en mall från Textmallar (3). Du kan också skapa dina egna mallar och redigera mallar som tilldelats dig om du har de rättigheter som krävs. För mer information om mallar, se Skapa och hantera textmallar.

Andra alternativ och funktioner för kliniska anteckningar beror på det arbetsflöde för kliniska anteckningar som din klinik använder (enstaka eller flera anteckningar) och de relaterade inställningarna.

En enda klinisk anteckning per patient i en konsultation: I inställningen för en enda anteckning kan du lägga till en klinisk anteckning för en patient i en konsultation. Detta är standardinställningen i Provet Cloud. Enstaka anteckningar kan användas i konsultationer med en eller flera patienter.

Flera kliniska anteckningar per patient i en konsultation: I den här inställningen kan du lägga till flera kliniska anteckningar för en patient i en konsultation. Flera anteckningar kan användas i konsultationer med en eller flera patienter. Observera att flera anteckningar alltid används om din mottagning använder Provet-molnets "sjukhusläge" och patienten är markerad som slutenvårdspatient.

För mer information, se: