Skriva flera kliniska anteckningar per patient i en konsultation

I inställningen för flera anteckningar kan du lägga till flera kliniska anteckningar för en patient under en konsultation. Flera anteckningar kan användas i konsultationer med en eller flera patienter. Flera anteckningar används också när din mottagning använder Provet-molnets "sjukhusläge" och patienten är markerad som inneliggande patient.

  1. Du kan lägga till kliniska anteckningar på konsultationssidan, i textfältet under Kliniska anteckningar. Beroende på inställningarna kan du behöva välja plusknappen för att öppna ett fält där du kan lägga till en ny klinisk anteckning.

  2. I listrutan Typ kan du välja en klinisk anteckningstyp för anteckningen om kliniska anteckningstyper har definierats. Den förvalda anteckningstypen är "General".

  3. Den text som läggs till i fältet för kliniska anteckningar sparas automatiskt, men anteckningen förblir i utkaststatus (även om draft clinical notes inte är aktiverat i inställningarna) tills du sparar den manuellt med hjälp av bockknappen. Innan du sparar kan du radera anteckningen med hjälp av X-knappen.

De befintliga kliniska anteckningarna listas under anteckningsfältet. Tidsstämpellänken i början av varje rad visar tidpunkten för den senaste redigeringen och vilken användare som redigerade den. Du kan välja länken för att visa redigeringshistoriken för anteckningen. Med hjälp av knapparna i slutet av varje rad kan du skriva ut eller redigera anteckningen.

Du kan använda filtren och textfältet för att filtrera och söka i listan. Om du vill visa de kliniska anteckningarna för en viss typ av klinisk anteckning väljer du ett alternativ i listrutan Type. Om du vill spara dina valda filter så att samma val används nästa gång du visar kliniska anteckningar väljer du knappen > Save filters. Observera att samma val används på alla konsultationssidor.

Multipla anteckningar i konsultationer med flera patienter

När flera anteckningar används och du har mer än en patient i en konsultation kan du välja en patient från listrutan Select patient i sidofältet eller från listrutan Patient i redigeraren för kliniska anteckningar. Observera att när du byter patient från sidofältet ändras allt innehåll på konsultationssidan så att endast den valda patientens information visas. När du byter patient från redigeraren för kliniska anteckningar påverkar valet endast tillägget av den nya kliniska anteckningen. Om du väljer All sparas den kliniska anteckningen för alla patienter på konsultationen.

Uppdaterad

Var denna artikel till hjälp?

0 av 0 tyckte detta var till hjälp

Har du fler frågor? Skicka en förfrågan

Kommentarer

0 kommentarer

logga in för att lämna en kommentar.